Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист 2019: бумажный или электронный?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Обязана ли организация принимать ЭЛН? Нет, если она по какой-то причине не готова это делать. В этом смысле участники взаимодействия — МО, работодатель и сотрудник — равны, и каждый может сделать выдачу ЭЛН невозможной. Организация также не обязана принимать от сотрудников электронные больничные, если у неё отсутствует всё необходимое для реализации.
Обязан ли работодатель принимать ЭЛН или нет?
Конечно, работодатель может отказаться вести работу по оформлению ЭЛНа. При не до конца продуманной технической и организационной платформе для данного нововведения выдача электронных больничных принесет, скорее, массу лишней суеты и отнимет драгоценное рабочее время участников процесса.
Но совсем списывать со счетов новую идею не стоит: при достаточно законодательно и технически закрепленном алгоритме работы и автоматизации процесса новая схема действительно упростит обработку персональных данных, снизит число ошибок, исключит появление поддельных больничных листов.
Сейчас на стадии утверждения находятся несколько правовых актов, призванных обеспечить законодательную базу и сделать работу по выдаче электронных листков нетрудоспособности более четкой и простой. Думается, что с принятием этих документов система станет отлаженной и легко сможет перевести свое существование исключительно в плюсы для всех участников.
Что такое электронный больничный лист
Перевод оформления и оплаты больничных листов в «цифру» начался в 2017 году. По желанию пациентов они могли получить электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) взамен бумажного. С 1 января 2022-го цифровые документы оформлять стало обязательно.
ЭЛН представляет собой цифровой код, подписанный квалифицированной электронной подписью врача и медицинской организации, в которой человек получал больничный. Врачи будут загружать документы в систему Фонда социального страхования, который уведомит работодателя об открытии, продлении и закрытии больничного листа.
Выплаты по временной нетрудоспособности будут рассчитываться и начисляться автоматически. Это также касается декретных выплат и единовременного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет. Если раньше надо было писать заявление, то теперь женщине достаточно открыть больничный по беременности и родам — фонд перечислит деньги сам.
Когда лучше закрывать больничный
Как правило, когда нужно закрыть листок нетрудоспособности, решает врач, а не пациент. Обычно, при стандартном ОРВИ, это происходит через неделю после открытия. В зависимости от тяжести протекания заболевания, бюллетень может быть продлен.
Стоит знать, что по желанию пациента, больничный может быть закрыт и досрочно – правда, для этого придется подписать отказ от прохождения лечения. Но это правило не распространяется на тех пациентов, которые заражены инфекционным заболеванием, которое может заразить других людей.
Если пациент отказывается соблюдать предписания врача или нарушает режим (например, при прохождении лечения в стационаре), больничный лист ему не закроют, а значит и выплат из ФСС он не получит.
Незакрытый бюллетень не имеет никакой силы для ФСС!
Плюсы использования электронных больничных листов
- Ускорение и уменьшение документооборота. Предприятиями нет необходимости хранить архив бумажных документов.
- Исключена вероятность подделки документа, так как он защищается электронными подписями и передается по защищенным каналам.
- Данные о пациенте вводятся в программу один раз, в дальнейшем нет необходимости повторного занесения, что освобождает время врача и пациента.
- Невозможно испортить или потерять больничный лист.
- Возможность оценивать продолжительность болезни.
- Все участники процесса, кто имеет доступ автоматизированной системе, могут отслеживать статус электронных больничных листов.
- При допущенной ошибки, ее легко исправить, нет необходимости получать дубликат.
- Контроль над выписанными больничными листами государственными органами.
- Снижение нагрузки на предприятия и сотрудников.
- Упрощается ведение бухгалтерской деятельности.
- Отсутствие риска заработать штраф от ФСС для компаний – невозможно принять к выплате документы, не соответствующий требованиям.
- Отсутствие необходимости работникам являться в больницу для закрытия больничного, в некоторых случаях можно связаться с врачом и сообщить о готовности выйти на работу. Экономия времени пациента и врача.
- Информация о заболеваниях и другие данные пациента недоступны третьим лицам, так как передаются напрямую от медицинской организации работодателю и ФСС.
- Установление четких сроков, когда работодатель должен рассчитаться с работником, выплату задержать будет невозможно.
- Возможность проследить исполнение оплаты больничного листа на сайте ФСС с помощью специального калькулятора.
Как получить или проверить электронный больничный лист
Пациент имеет право выбрать, какой тип больничного оформлять: бумажный или цифровой. Предварительно необходимо уточнить у бухгалтера предприятия, работает ли организация с виртуальной документацией. В ином случае больничный предприятием не принимается.
Пациент может отслеживать статус листа нетрудоспособности. Для получения информации необходимо зарегистрироваться на сайте Госуслуги. Вход в Личный кабинет проводится путем ввода номера телефона и пароля. На персональной странице застрахованное лицо может получить следующую информацию:
- открыт, закрыт или продлен больничный;
- размер возмещения по бюллетеню;
- период нетрудоспособности.
Используя раздел «Настройки» в Личном кабинете, гражданин может получать уведомления об изменении статуса документа на электронную почту.
Каким образом медицинские организации включаются в процесс перехода на ЭЛН?
Для государственных клиник доступны три пути. Первый — через Единую Государственную информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ). Взаимодействие с информационной системой ФСС при этом проходит через СМЭВ – систему межведомственного электронного взаимодействия.
Второй вариант – это реализация сервисов ЭЛН в медицинской информационной системе медицинской организации (МИС МО). В этом случае МИС МО соединяется с информационной системой ФСС по защищенному каналу посредством сети Интернет, и врачам не надо отвлекаться на работу в других информационных системах.
Наконец, третий вариант: воспользоваться бесплатным продуктом, который разработан ФСС – «Автоматизированное рабочее место медицинской организации» (АРМ МО ФСС). В отличие от МИС МО, это программное обеспечение можно использовать для работы с ЭЛН, пока не будут доработаны МИС МО.
Для коммерческих клиник варианты те же, исключая ЕГИСЗ. То есть из МИС МО можно напрямую оформить электронный больничный. Либо можно воспользоваться уже упомянутым бесплатным АРМ МО ФСС.
Несмотря на кажущуюся сложность системы взаимодействия между медорганизацией, соцстрахом, работодателем и гражданином электронные больничные применяются на большей части территории страны. Для формирования документа потребуются следующие действия:
- Застрахованный гражданин направляется в медицинское учреждение для получения помощи и открытия больничного листка.
- После завершения лечения врач закрывает виртуальный больничный и заверяет его квалифицированной электронной подписью. В системе обозначается длительность заболевания, диагноз и прочие материалы, необходимые ФСС.
- Застрахованному гражданину передают номер листка нетрудоспособности. Его необходимо направить в бухгалтерскую службу по месту трудовой деятельности для дальнейшей обработки.
- Зарегистрированный на официальном сайте ФСС субъект хозяйственной деятельности по полученному номеру сможет найти в личном кабинете больничный лист застрахованного лица.
Сегодня у сотрудника организации часто есть выбор: получить бумажный больничный или оформить электронный листок. В электронном виде больничный можно получить, если выполнены два условия:
- медицинская организация имеет всё необходимое для оформления и выдачи листков нетрудоспособности в новом формате,
- работодатель внедрил систему электронных больничных.
Новая форма больничного листа имеет для работника целый ряд преимуществ перед бумажным вариантом:
- нельзя потерять,
- не придется переоформлять в случае ошибок, как это требовал пункт 56 Приказа Минздрасоцразвития России от 29.06.2011 № 624н,,
- все листки нетрудоспособности можно отслеживать в личном кабинете.
В случае, если по какой-то причине невозможно оформить электронный больничный (медицинская организация не выдаёт, либо страхователь не готов принять), но у сотрудника есть горячее желание пользоваться именно такой формой листка, то не стоит отчаиваться. Следует обратиться в ФСС. Соцстрах проведёт разъяснительную работу с больницей или работодателем. Возможно, конечное решение будет принято в пользу внедрения электронного больничного.
Если для получения электронного листка нетрудоспособности нет препятствий, то при посещении или вызове врача следует:
- сообщить номер СНИЛС,
- дать письменное согласие на оформление электронного листка.
Для многих застрахованных лиц, которые оформляют новый вид больничного впервые, непривычно не получить на руки хоть какое-то документальное подтверждение болезни. Понять, как выглядят электронные больничные в ФСС – очень просто. Теперь это просто номер, который врач сообщает больному, а тот, в свою очередь, работодателю. Больше никаких действий от работника не требуется. Работодатель, согласно полученной информации, должен рассчитать и оплатить больничный.
Несомненным плюсом электронной формы листка нетрудоспособности является возможность работника самостоятельно отслеживать все действия с данным финансовым документом. Для этого следует создать личный кабинет на сайте госуслуг. Таким образом, после наступления страхового случая работнику будет доступен личный кабинет для электронных больничных ФСС. С его помощью можно ознакомиться со всей необходимой информацией, отследить расчет и выплату пособия по временной нетрудоспособности, а значит быстрее среагировать в случае каких-либо ошибок или недочетов при расчете.
Какие преимущества имеет ЭЛН?
Работник учреждения не сможет потерять ЭЛН, ему не надо будет беспокоиться о том, что он может испортить (помять, порвать и т. п.) листок нетрудоспособности, а в случаях утери информации о номере своего ЭЛН можно зайти в свой личный кабинет и посмотреть необходимую информацию.
Электронный листок нетрудоспособности полностью исключает представление работниками поддельных листков нетрудоспособности (ФСС проверяет подлинность ЭЛН, и работодатель, запрашивая его у фонда для оплаты, может не сомневаться в достоверности сведений).
У работодателей нет необходимости обеспечивать сохранность – вся информация с момента открытия ЭЛН хранится в системе ФСС и может запрашиваться страхователем неоднократно, а при проведении фондом проверок страхователей представлять ЭЛН сотрудникам ФСС не потребуется.
Как осуществляется выдача ЭЛН?
Постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567 утверждены Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – Правила № 1567).
Как следует из данного документа, информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования ЭЛН осуществляется в федеральной информационной системе «Соцстрах», оператором которой является ФСС (п. 3 Правил № 1567).
В соответствии с п. 10 Правил № 1567 информация в информационную систему «Соцстрах» передается:
1) страхователями (работодателями) с использованием:
-
информационных систем, применяемых страхователями для автоматизации своей деятельности;
-
программного обеспечения, предоставляемого оператором на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия страхователя, а также с использованием личного кабинета, размещаемого на официальном сайте ФСС в Интернете;
2) медицинскими организациями с использованием:
-
медицинских информационных систем медицинских организаций, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (данная норма вступает в силу 1 января 2019 года);
-
программного обеспечения, предоставляемого оператором на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия.
Таким образом, в случае принятия работодателем решения об использовании ЭЛН он должен:
-
подключиться к информационной системе «Соцстрах»;
-
получить усиленную квалифицированную подпись юридического лица;
-
установить специальную программу для проверки электронной подписи и защиты информации;
-
установить программное обеспечение для работы с ЭЛН.
Как информируется работодатель об ЭЛН?
В соответствии с разъяснениями, приведенными в Информации ФСС, после закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа гражданин сообщает своему работодателю номер ЭЛН, который запрашивает в информационной системе «Соцстрах». Работодатель по номеру ЭЛН и СНИЛС работника заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в информационную систему «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя – юридического лица.
Как отмечают специалисты ФСС, с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работы и сдавать его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом, например посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или через Интернет.
При этом талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.
Работник сообщил, что у него электронный больничный: что делать работодателю?
Если больничный лист сформирован в электронном виде, работодатель получит от своего работника только номер электронного листка нетрудоспособности. По этому номеру, СНИЛС работника и регистрационному номеру страхователя работодатель запрашивает в системе «Соцстрах» сведения о выданном листке нетрудоспособности.
Узнать конкретный диагноз из листка нетрудоспособности работодатель не может. В листке стоит только код. Также не получится просмотреть больничные листки, которые сотрудник получил, когда работал у других работодателей.
С 2021 года пилотный проект ФСС “Прямые выплаты” распространён на все регионы России (Федеральный закон от 30.11.2016 № 401-ФЗ). Это значит, что работодатели должны продолжать оплачивать только:
- первые 3 дня больничного;
- дополнительные выходные для ухода за ребенком-инвалидом;
- пособие на погребение.
Остальные пособия ФСС платит сам.
В 2021 году по электронном больничному назначить пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам нужно в течение 10 календарных дней со дня обращения работника с номером ЭЛН. А выплату пособия необходимо произвести в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
Что значит электронный больничный для работодателя
Больничный – это основание для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Лист нетрудоспособности может выдаваться или на бумаге, или в электронном виде.
Что делать работодателю с электронным больничным в 2021 году?
У работодателей, использующих электронные больничные, нет необходимости обеспечивать сохранность листков нетрудоспособности. Ведь вся информация с момента открытия электронного листка нетрудоспособности хранится в системе ФСС, и работодатель может запрашивать ее неоднократно. А когда ФСС будет проводить проверку работодателя, представлять электронные листки нетрудоспособности не потребуется.
Чтобы начать работать с электронными больничными, нужно заключить соглашение с ФСС. И только в этом случае, а также при согласии на это работника можно принимать электронные больничные (п. 2 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567).
Когда в 2021 году выдают электронный больничный, а когда бумажный
Больничный лист в электронном виде выдают по желанию человека. Для этого он пишет согласие на получение листка нетрудоспособности в электронном виде. Никакой обязательности – нет.
Электронный больничный заверяют усиленной квалифицированной электронной подписью и размещают в информационной системе ФСС – Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах». Бумажный аналог – не оформляют.
Подробнее об этом читайте на официальном сайте ФСС по здесь.
Для получения больничного листка нетрудоспособности в электронном виде нужно, чтобы медицинская организация и работодатель были участниками системы информационного взаимодействия «Соцстрах».
Работник может узнать, подключен ли работодатель к этой системе, в бухгалтерии или отделе кадров.